评审委员会评审意见：

 评  审  委  员  会  名  称（盖章）：

 主任委员或召集会议副主任委员（签章）：

                              年    月    日

投   票   表   决   情   况

参会评委人数

总 投 票 数

规定通过票数

投  票  结  果

实得同意票数

结   论

 评审委员会评审意见：

 评  审  委  员  会  名  称（盖章）：

                               年    月    日

投   票   表   决   情   况

参会评委人数

总 投 票 数

规定通过票数

投  票  结  果

实得同意票数

结   论

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